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          为什么好了我还这么虚?转阴后这些事需要小心

          为什么好了我还这么虚?转阴后这些事需要小心

          来源:海报新闻发布时间:2022-12-26 17:42:13

                 最近,随着不少人陆续走向康复,大家对新冠病毒的话题焦点,逐渐开始从“感染后怎么办”转向了“转阴后怎么办”。诸如“为什么转阴后会复阳?”“痊愈后家里要不要消毒?”“为什么好了我还这么虚?”这些,都是近期的热点问题。

            我们梳理了那些大家转阴后有可能会遇到的问题,结合医生建议和医学研究,将其分为“需要十分当心”和“不用过分担心”两大板块进行回答,让你知道转阴后,哪些事需要小心、哪些事不用多虑。

            哪些事要十分当心?

            问题1:复阳不是二次感染,但也要给身体多点恢复时间

            感染新冠后,不少人吃完药几天后症状就基本消失了,之后检测也已显示为阴性,但过两天一查又阳了,也就是“复阳”。这也是网上“阳性之后两周左右才能产生抗体”“转阴后一周内最有可能二次感染”这种说法的由来。

            可实际上,多项研究指出,当我们身体出现症状 2 天左右,抗体就已产生,否则我们的抗原检测也不会有反应。只是我们人体先产生的是短效抗体 lgM,晚几天才是长效抗体 lgG,而后者一般需要 2 周左右的时间才能达到一个较高水平。

            而二次感染则是上一次感染并康复后,经过数月体内抗体下降后,再次被病毒感染。所以,复阳不等于二次感染。

            但这也并不意味着,当症状有所好转、检测转为阴性后,就可以马上恢复到病前的节奏。涉及劳神费力的事情时,一定要注意循序渐进。着急把因为生病而落下的工作、学习补上,只会让身体恢复得更慢。

            至于退烧之后是否可以洗澡,上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授在接受采访时表示,在避免着凉、体力尚可的情况下,一般是可以洗澡的。但对于年老体弱或有基础疾病的人,方邦江也提醒:“在恢复阶段,身体各项机能相对较弱,洗澡可能会导致体力不支或者病情加重,可以等到恢复较好时再洗澡。”

            问题2:房间不用里里外外都消杀,除了它

            在网上,很多居家治疗的人都对如何消毒这件事犯了难:厚厚的被子怎么办?生病时翻阅的书要怎么弄?

            先吃一颗定心丸:不论是书籍,还是数码产品,家里那些不好沾水的东西,一般都不用专门消毒,病毒会自行降解。因为新冠病毒在多数物体的表面,存活时间都不超过一周。而冬季由于气温较低,病毒的存活的时长也有所增加。开窗通风和适当使用消毒产品也有助于消毒。

            比如每天早晚各开半小时的窗户,通风有助于空气循环。感染期间用过的衣物,在添加洗衣液的同时,加入滴露这样的消毒液,有助于杀菌消毒,也可以灭活特定的病毒,让人更安心。对于日常接触的物体表面,如门锁、快递包裹等,可以使用滴露这样的乙醇含量大于75%的消毒喷雾进行消毒,同样可以起到杀菌消毒,杀灭特定病毒的效果,而且很方便。

            如果是冰箱这样的温度较低的地方,病毒存活的时间就很有可能超过14 天,这就需要更精细的消毒手段。当你康复后,就需要断电冰箱,取出食物,待冰箱降至常温,用滴露消毒液擦拭里面的边边角角,等5分钟后,用水再次擦拭。

            而通风性较差的马桶区域,也是家里需要重点消毒的地方,可以用滴露消毒液的原液进行擦拭或喷洒后,再用水擦净。同时它的主要有效成分是对氯间二甲苯酚,相对比较稳定,也不会像含氯消毒剂和洁厕灵发生危险化学反应。

            问题3:康复后,不要马上开始剧烈运动

            刚过去的卡塔尔世界杯上,梅西如愿带领阿根廷队夺得大力神杯。但很多人不知道,2022 年年初,梅西曾一度因为感染新冠上不了绿茵草地。梅西在接受媒体采访时提到,他之所以有长达一个半月时间没法跑步,是因为新冠初愈后太急于返回赛场而过早运动,反而影响了康复进程。

            不只是球王,根据刊登在《英国医学期刊》上的一篇针对新冠感染后恢复体能活动的研究指出,得新冠后,一部分人会经历长期的运动恢复期。贸然恢复高强度的运动,不仅无益于身体恢复,如果碰上了病毒性心肌炎,反而十分危险。

            所以,即使你感染新冠后只是轻症,但因为在病程中,身体恶化的风险通常出现在症状出现的 7 天后左右,运动医学专家强烈建议,至少要在 7 天的无任何症状后,才能开始做运动。

            而且,恢复运动的过程也应该是渐进式的。

            根据专家建议,在转阴后的第一周,你可以进行强度低级的活动,洗洗碗、浇浇花。也不要急着马上开始给全家做消毒大扫除,里里外外都擦一遍,也是一件费力的活动。

            然后再花 7 天时间结合低强度运动,比如去散散步。在身体无任何不适的情况下,在下一周再将运动强度提高一个档次。等转阴一个月后,期间无任何不适后,再考虑将运动强度恢复到感染前的强度。

            问题4:小孩新冠康复后,家长要当心这个病

            一般而言,儿童得新冠后,症状相对成年人都比较轻,但需要警惕的是儿童多系统炎症综合征(MIS-C)。这是一种儿童免疫系统过度所导致的疾病,发炎部位可能包括心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛或胃肠器官,一般在小孩新冠康复后的 2-6 周后才会发病。

            尽管大多数患有 MIS-C 的儿童在经过医治后都会康复,但根据国外的情况看,还是有一些儿童的状况会迅速恶化,以致危及生命。所以需要家长在孩子感染新冠后的 2 个月内,尤其注意这些情况:

            碰上儿童多系统炎症综合征的几率有多大?根据一项针对 26 个国家的研究显示,MIS-C 在新冠患儿中的发病率为 0.14%,也就是每一千名确诊儿童当中有 1.4 人出现这个综合征。

            目前,人类还在研究新冠为什么会在部分小孩中引发这种疾病,发病率也有争论。家长们要做的还是当心、当心、再当心。

            二、哪些事不用过分担心 ?

            问题5 得新冠后,我会遭遇很可怕的后遗症吗?

            转阴后,有人感觉自己仍有一些不适,对此, 世界卫生组织将新冠感染后 3 个月内出现的症状,最短持续 2 个月的,且无法用其他诊断来解释的,诊断为“新冠后症状”(新冠后遗症或长新冠)。

            长新冠症状复杂,根据哈佛公共卫生学院的一项研究,4 万多名纳入研究的患者涉及疲惫、头痛、注意力障碍、脱发等 50 余种症状。另外,还有研究发现了感染新冠后会影响大脑认知能力、男性生育能力等。

            但需要强调的是,这些新冠后遗症的研究,针对的是原始毒株、阿尔法毒株等早期新冠毒株,奥密克戎会带来哪些后遗症,还有待观察。

            而且有研究显示,在接种疫苗后,奥密克戎毒株后遗症发生率仅是德尔塔毒株的 50% 以下。

            问题6:转阴后身体感觉好虚,我是废了吗?

            尽管奥密克戎毒株相比之前的版本,带来后遗症的几率已大大降低,但社交媒体上仍有人反映自己疲惫感很强等问题。但可以放心的是,一般而言,这些令人不适的症状,绝大多数都会在 1 年内消失。

            2022 年 10 月,世界卫生组织牵头完成了目前全球最大规模的新冠后遗症研究,通过对 120 万新冠确诊患者长达一年多的追踪调查后发现,新冠后遗症的消失速度,其实比早先预计的要乐观得多:在得新冠 12 个月后,仍受长新冠影响的非住院患者仅为 0.7%,而在得新冠 3 个月时,有 5.7% 的人受此影响。

            这意味着,如果你没有因为新冠而住过院,那么就不用太担心后遗症的问题。即使刚转阴时身体有疲惫感,症状也会逐渐消失。

            三、转阴后,我们仍需要防护

            虽然感染了一次新冠,让我们获得了抗体保护,短时间内不会被奥密克戎感染,但这并不等于之后就可以放飞自我了。

            从最初的阿尔法、贝塔、德尔塔毒株,到如今的奥密克戎毒株,只要新冠病毒还在不断变异,新毒株还可能出现,二次感染的可能性就依然存在。至于再次感染后症状会更轻还是更重,还有待更多的研究来查明。在此之前,戴好口罩、保持勤洗手等良好的消毒习惯依然很重要。

            具体注意点,看这张图表就可以:

            希望转阴的大家,可以早日回归正常的工作、学习和生活中,让新冠对我们的影响愈来愈小。

          【责任编辑:张洁】
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